Drogisterij Jgl hm Mf Pp ÏL UILTJE DE E NIEMEIJER's Abonneert U op dit Blad. MM FROZEN VAH HELLES PAKJES KOFHE ALOM VEKKBDGKIUE NIEUWE ABONNÉ'S GRATIS Gouda en alle omliggende gemeenten waar de Courant eiken avond wordt bezorgd! iÉnMning ECIT IICTIRliWITEfi Pleiziertochten. üjTïïïïTïïTTP 'De allerbeste voor den prijs. Alom verkrijgbaar ROOKT ROOSE 25 GELE 22 GROENE 18 ZWARTE #16 BLAUWE 14 GOUDSCHE COURANT - WOENSDAG 27 JUNI 1923 - TWEEDE LLAD. Goudsche Voorschotbank Hypotheken en Credieten R>on cents pepermunt kauwgom fibeémaah SIGAREM |n.v. la bolsa Verschillende Motorjachten te huure begint met JULI een nieuw kwartaal. PER ONS OOKMPONDS-tN NALFPONDS PAKJES fc/fn» I onverpahr meel TARWEBLOEM „KRISTAL KODPflANS' BOEKWEITErtEEL Drukkerij A. BRINKMAN ZOON - PER HALF P0MDS PAKJE NABOOTSING IN V ALIEDEN-RIJWIELEN N.V. SIMONIS' Handel in Ziekanart. l)e abonnementsprijs bedraagt f 2.25 per kwartaal, met Zondagsblad f 2.90; bij wekelijksche betaling f 0.17 en f 0.22. Abonneert Uaan ons Bureau: MARKT 31, Telephoon82 of bij onze loopers en agenten in Het Rapport der Raadscommissie over de Ziekenhuis-quaestie. Op oen klein Handelskantoor man nelijke •IONQSTK BEDIENDE GEVRAAGD, leeftijd niet beneden 14 jaar, P.G. Eigen geschreven brieven te richten onder No. 1897 bureau van dit blad, 10 GKVRAAGD t. GOUDA liefit in de richting Herfambacht tegen half Juli, of HKbRKNHUIS met TUIN. Brieven met opgeef ven verlangde hnur onder No 467 KOONINGE' advertentie-bureau Eindhoven 1899 10 BLEEKEKSSINGEL 29, geeft credieten vanaf 50 ALGEMEEN ASSURANTIEKANTOOR. 673 t0 KLEIWEG 91 - Telef 317 - OOUDA uit ds bron Obsrlahnstein, inhoud pr. 32 ct. 1898 10 Hrt bevordert de ep<|e* zuivert daan i. verfrlacht den I en beweert dm tegen bederfc Overal verkrijgbaar. ImgbHtmrtFa. B Meinéertmea Den Haag. 1877 33 By de Hollandia-Drukkery te Baarn zyn verschenen van Dr. B. F. ten Cate, Spe ciaal Arts te Rotterdam: DE SPIJSVERTERING. 4e druk, 2.40 ing.; ƒ3.65 geb. NIEUWERE GENEESMETHODEN, 1.— HET VERBAND TUSSCHEN LICHAME LIJKE EN GEESTELIJKE ZIEKTEN. f 1625 10 FaeniKAMTEN "vak LA BOLSA SIMDEN ■WKAMPENPMl ■626 20W.v. Sohaapawarf AKERBOOM, Boskoop. Het bekende Veertiendaagsch Tijdschrift voor de Practische Huishouding, am dat in vele duizenden gezinnen in alle deeien van het land vanaf de Noordzee eilanden tot de Schelde groote belangstelling geniet van de met 1 April begonnen nieuwen jaargang. 0*"" Proefnummers Gratis. Abonneert U voor f 1,— per kwartaal bij de Uitgevers A BRINKMAN ZOON, GOUDA. iIER-T li 11 blootqe:teld 15 aan verontramqinq von /ecleren aard verhitst c/hc verstandige huisvrouw dc HYGIËNISCH VERPAKTE MARKT 31 GOUDA levert alle «oorten HANDELSDRUKWERK als: BRIEFPAPIER, ENVELOPPEN. KWITANTIES, FACTUREN, BERICHT KAARTEN,CATALOOI, PRIJSCOURANTEN, Q CIRCULAIRES, enz., enz. Q Obligaties, Waardepapieren, Aandeele n, Chequeboekjes. I ROODMERK 6&,t HffiüKSL is het beste getuigschrift, want het is een bewgs dat het origi- neele wat nagebootst wordt goed is. HACO'S MEDICINALE BLOEDWIJN Mark „De Pleegzuster" tot herstel van zwakte, bloedarmoede, maaglijden, wordt enorm geïmiteerd. Echter alleen HACO's BLOEDWIJN bevat de me dicinale eigenschappen en de voor het organisme noodzakelijke Uzer, phosphor en kelk. Een Doktersattest met analyse zal U overtuigen. Weigert imitatiemerken en let vooral op den naam en het merk. 6gl 70 LAGE PRIJZEN VRAAGT PRIJSCOURANT 270 36 GROENMARKT - DEN HAAG die zich op de GOUDSCHE COURANT voor minstens één kwartaal abonnee ren, ontvangen vanat heden tot 1 Juli de verschijnende nummers ■■■■MSkMMMMMEEMMlE'MEEEKEM'^mE'MMMMMM*"*—"'m .1IIN.IItl. t. J.tan nlusts Vlll- Het onderzoek door de daartoe benoemde Raadscommissie ingesteld naar de toestan den en verüoudingen in het Van iterson-Aiu- kenhuis, is geemuigü, en het rapport barer bevindingen is gereed. Wy laten dit rapport, m den officieelen tekst, waarin het is verschenen, hier in ex- tenso volgen: OPDRACHT. in Uwe vergadering van 10 October 1920 werd door Burgemeester en Wethouders, by voorstel no* 101 van dat jaar, Uwen Raad m overweging gegeven een Oommissie ad hoe te benoemen, die, na onderzoek, voor stellen zou voorbereiden, die leidden tot „op- nelling en opklaring van veel, hetwelk af breuk doet aan het nuttig effect dat deze zoo alier sympathieke en toewijding waard zijnde gemeente-instelling moet en kan sorteeren." Dit voorstel weid in dezelfde vergadering door U wen Ra SAMENSTELLING DER COMMISSIE. In dezelfde Raadszitting werden door den Voorzitter overeenkomstig het bepaalde in het Reglement van Orde, de heeren Kol ij n, Van der Want, Lafeber, Van Berkel en Van der Brug tot leden dezer Raadscommissie ad hoe aangewezen. De heeren Van der Want en Kolyn wenschten evenwel geen deel der Commis sie uit te maken en in de daarop volgende vergadering d.d. 28 November 1922, werden door den Voorzitter in hunne plaats be noemd de heeren Bokhoven en Muylwyk. De heer Bokhoven hield deze benoeming in beraad, nam deze eenigen tijd later aan, maar bedankte spoedig na de installatie. In diens plaats werd daarna, in de zitting van 21 December 1922, door Uwen Raad tot lid der Commissie benoemd de heer Van der Want, die toen verklaarde de benoeming te aanvaarden. Op verzoek der Commissie werd daarna door Burgemeester en Wethouders de Ge meente-Secretaris verzocht het Secretariaat der Commissie op zich te nemen, die zich hiertoe bereid verklaarde, zoodat de com missie na aanwijzing harerzijds van een Voorzitter, werd gevormd door de heeren P. D. MülJLWiJK, Lid-Voorzitter. A. C. VAN BERKEL, Leden. R. VAN DLR BRUG. F. L. J. LAFEBER. 1. VAN DER WANT. G. J. J. POT, Gemeentesecretaris, in de samenstelling der commissie awau geuurende naar wericzauiiuieuen geen vei- aiuiering. ALUEMEENE beschouwingen len opziclUe der haai opgedragen taak. noewei oorspronkeiys^Ue Commissie uaa. taak ui het door den itaad genomen besiui met voldoende onilynd en aangeduid acnue, is naar nader gebleken dat het door Bur gemeester en Vvetnouders by het hiervoren genoemd raadsvoorstel no. lui van 1922, ge- vuegde dossier, inhoudende ALGE besc den op de z.g. „Ziekenhuiskwestie" over het tydvak 21 November 192112 September 1922 betrekking hebbende, en het haar derhaiul ter hand gestelde inzake de z.g. „Doktoreukwestie" over het tydvak 10 Januari2i October 1921 voldoende ge gevens bevatten haar taak, zy het ook voor- loopig, af te bakenen en haar een richt snoer te zijn bij de bepaling van haar ar beid. De commissie heeft zich op het standpunt gesteld door inzage van de overgelegde be scheiden, zoowel van de zijde van het Ge meentebestuur als van het College van Re genten van het Ziekenhuis, de doktoren de inrichting verbonden, de ziekenfond) sturen, enz. en niet het minst door eigen onderzoek en informatie een inzicht te kry gen in al datgene wat heeft geleid tot den minder goeden gang van zaken in het Van Iterson-Ziekenhuis. ten einde na ernstige overweging een eindoordeel over de be staande toestanden te kunnen uitspreken en daarnevens den weg te kunnen aangeven, die, zoo noodig, tot verbetering zal kunnen leiden, in ïeüer geval datgene te kunnen voorstellen wat noodig zal zyn tot het ver ier y gen niet alleen van normale verhou dingen tusschen hen die aangewezen zy deze zoo nuttuge, der bevolking sympahiek inrichting, te Toesturen en te exploiteeren maar ook dattene kan opheffen wat bloei en de ontwikkeling dezer gemeente- lyke instelling/in den weg zou kunnen s Hiertoe is'noodig dat in de allereerste plaats de verhouding tusschen de beide lei dende medici der inrichting, zoodanig zy dat een harmonische zakelijke samenwer king in het belang van het Huis verzekerd zy en ten tweede dat de voorwaarden voor de opname van patiënten in geen enkel op zicht een beletsel kunnen zyn voor de be langhebbenden en zoodanig dienen te zyr uitgestippeld, dat, behoudens in zeer bu- zondere gevallen, tevoren hiervan een dui- delijk overzicht kan worden gevormd. Ook ten opzichte van de overige kwes ties, t.w. vrije artsenkeuze, medische assis tentie, het beheer en bestuur, heeft de Com missie getracht zich een beeW- #e vormen van datgene wat moet worden ingevoerd, gewijzigd of nagelaten, en zij heeft zich ook hierbij doen leiden door de overtuiging dat, met: voorbijgang van ieder individueel be lang of bestaanden toestand, datgene moet geschieden wat de exploitatie van de in richting in de meest gewenschte en daar voor noodzakelijke banen kan brengen. He. ligt niet in de bedoeling der commissie m dit onderdeel van haar rapport alle hierna te behandelen onderwerpen de revue te doen passeeren. Zij wil slechts in groote lonen aangeven de motieven die bii haar onder zoek van den aanvang af hebben voorgeze ten en waarvan de resultaten U aan het slot van dit voorstel zullen blijken. Zonder aanzien van personen of Colleges wenscht zy Uwen Raad dan ook haré meening ken- U, de h.i. noodige, voor stelen moet tot verbetering van toestanden die met in het belang der gemeente en hare ingezetenen moeten worden geacht te zyn mogen naar gewoonte over dreven zyn voorgesteld en zeer zeker niet twerkmg naar buiten hebben gehad ihe daaraan dlkwyls is toegeschreven :r zeker niet zyn geweest in het alge- en belang van het Van lterson-Zieken- huis. De taak der Commissie is dikwijls veel omvattend en daardoor zeer tydroovend en moeilyk geweest. De bijstand en medewer king die zy daarbij evenwel van allen, die met haar in aanraking kwamen of door haar werden geïnformeerd, is steeds boven allen lof verheven geweest en zy is dan ook degene die haar bystonden en voorlichtten zeer erkentelijk. In het hierna volgend onderdeel van haar rapport zal zy een algemeen overzicht trachten te geven van de werkwijze door haar gevolgd om daarna over te gaan tot de verwerking van de gegevens door haar bijeengezameld, de conclusies daatuit door haar getrokken en de Uwen Raad te doene voorstellen die daaruit naar hare meening wederom voortvloeien. WERKWIJZE. De Commissie heeft zich in de allereerste plaats op het standpunt gesteld dat de klacht dd. 10 Januari 1921 door den heel- kumlige bij het College van Burgemeester en Wethouders ingediend en waarop in hoofdzaak betrekking hebben in ieder geval waarmede in hoofdzaak verband hou den de bescheiden in het als bijlage hier nevens gevoegde dossier de doktorenkwestie betreffende verzameld, het uitgangspunt oor haar onderzoek. Zy is er dan ook toe overgegaan den heelkundige •oor zich te doen noodigen en heeft zich door het stellen van vragen op de hoogte gesteld van datgene wat deze medicus ver meende hem in zijn arbeid belemmerde of griefde. Daarna werden mede in verband t de mededeelingen van den chirurg en overgelegde bescheiden den Geneesheei Directeur m de ctynmisaie vragen gesteld en werd hem eveneens de gelegenheid gfege- ven zyn standpunt omtrent verschillende, aangeroerde kwesties rakende, aangelegen heden nader uiteen te zetten. erkregen mededeelingen deden het uoodzakelyk blyken ook de ziekenfondsen te hooien, terwyl tenslotte met het College an Regenten vergaderd werd en aan de hand van uit de informaties van de medici de ziekenfondsvertegenwoordigers ge formuleerde vragen, de nuodzakelyk geach- inlichtingen ook van dit College werden verkregen Nevens deze mondeling ingewonnen in formaties welke in de verslagen van ee: 15-tal vergaderingen der commissie zy: verwerkt, werden zoowel van de hiervoren genoemde personen en besturen schriftelij ke inlichtingen ontvangen en stelde de com missie zich zoowel in als buiten de gemeente van verschillende onderdeelen nader op de hoogte. Daarna werd in een. tweetal vergaderin gen der commissie een schema voor dit rap port ontworpen en vervolgens tot definitievf -aststelling besloten. De verslagen der commissievergaderingen alsmede de daaruit samengestelde resume's- zyn desgewenscht voor Uwen Raad ter in zage bij den Secretaris der Commissie. Uiteraard zijn evenwel niet alle daarin ver melde bijzonderheden voor openbaarmaking geschikt en de Commissie meent Uwen Raad dan ook uitdrukkelijk te moeten ver plichten hiervan een zeer bescheiden gebruik INDEELING VAN HET RAPPORT. C.Q. HET VOORSTEL. Overzichtshalva^s het noodzakelijk ge toreest het rapport onder te verdeelen in de verschillende onderwerpen, die zoowel voor als tijdens de behandeling naar voren tra den. Waar noodig heeft wederom onderver deeling dezer onderwerpen plaats gehad. In hoofdzaak is by de samenstelling van dit rapport de verdeeling gevolgd reeds in het drietal resumé's der Commissie samenge vat. hoewel hier en daar afwijkingen dienst baar aan het geheel, moesten worden ge maakt. De onderwerpen en de onderverdeeliingen daarvan, .li ehierna in het rapport, met be schouwingen en voorstellen terzake zullen volgen, zijn: A DE VERHOUDINGEN IN HET ZIEKENHUIS. 1. Verhoudingen tusschen doktoren Regenten. 2. De aanvrage tot opname van patiën ten, de opname zelve en de plaatsing op de verschillende afdeelingen. 3. De zorg voor voldoend personeel by operatie en verpleging. 4. De aanschaffing van instrumenten. 5. Het gebruik van de rontgeninrichting door den heelkundige. 6. Diverse onderwerpen a. de inrichting van den heelkundige in de Minderbroedersteeg en het nut va liklinieken; b. opname van zwangere vrouwen in het ziekenhuis; c. opname van patiënten lijdende aan tu ^'verhouding tusschen Regenten en het Gemeentebestuur. e. aanstelling van een assistent-genee heer. B. BIJREKENINGEN. C. VRIJE ARTSEN- EN SPECIALISTEN KEUZE. L vrye artsenkeuze. 2. vrye specialistenkeuze. D. DIVERSEN. 1. Tarieven. 2. Kostprijs. 3. Afschrijving op instrumenten. 4. Kapitaalvorming tot instandhouding an het stichtingslegaat 6. Omzetting van het Ziekenhuis in een •ntebedryf. 6. De boekhouding van de instelling. 7. Verstrekking van medicijnen aan op genomen fondspatiënten. 8. Exploitatie van het rontgenapparaat hoogtezon. 9. Laboratoriumbenoodigdheden en in strumenten. 10. Bezoekuren voor 3e klasse patiënten. 11. Aanvang van den morgendienst op ziekenzalen. Nadat de Commissie in dit rapport van hare beschouwingen omtrent deze hoofd- en onderdeelen zal hebben doen blyken, zal worden medegedeeld op welke wyze de Commissie zich voorstelt dat aan de gere zen bezwaren kan worden tegemoet geko- BESCHOUWINGEN EN VOORSTELLEN INZAKE DE HOOI D EN ONDERDEELEN VAN HET RAPPORT C.Q. HET VOORSTEL. Het ligt in het Voornemen der Commissie, nevens waar noodig een algemeene be schouwing over het hoofdonderdeel, ten op zichte van de onderdeelen een korte uit eenzetting te geven en daarna mededeeling doen van de wijze op welke zij zich voor stelt, dat moet worden gehandeld. A. DE VERHOUDINGEN IN HET ZIEKENHUIS. I)e Commissie zal zich wat de beschouwin gen over deze materie betreft, beperken tot datgene wat van werkelijk aanbelang is voor beoordeeling daarvan. Van al datgene wat als „franje" kan worden beschouwd zal zich, «oowel wat dit hoofdonderdeel als andere onderdeelen betreft, onthouden. Getracht zal worden een en ander zoo zake lijk mogelijk te behandelen al zal ook dik- yla niet voorkomen kunnen worden, dat personen en/of Colleges in het geding wor den gebracht. Zooals reeds hiervoor opgemerkt, heeft de poenstapeling van kwesties inzake het be stuur en het beheet.van het Van Iterson- Ziekenhuis zyn aanvang gezien in de minder goede verstandhouding, die is gebleken te bestaan tusschen de beide aan deze inrich ting verbonden medici. De oorzaken die tot deze minder, om niet zeggen slechte, verhouding c.q. sa menwerking feidden, zyn van onderschei- Speelt eenerzyd.- het karakter der beide personen hierbij een grooten rol. anderzijds wil het ons voorkomen, dat het terzake van de aanvragen tot opname van patiënten niet op gelijken voet behandelen an den heelkundige en de overige medici eze gemeente, aanleiding is geweest tot verscherping van de gewraakt etoestanden. Telkens toch blijkt uit de door ons inge wonnen informaties da<t juist deze aanvra gen tot opname ooi-zaak fijn geweest, eener- zyds tot straffere maatregelen tegenover vermeende misbruiken, anderzijds tot meer dere wrijving op allerlei gebied. Ook het College van Regenten is hierin betrokken geworden en heeft zich geschaard aan de zijde van den Geneesheer-Directeur, zonder dat door een krachtig ingrijpen is fjo^racht aan de wantoe.-tanden. die langzamerhand ontstonden ,een einde te maken. De z.g. „opname-kwestie" c.a. in alle de tails hier te behandelen, komt ons niet noodzakelijk voor. l it de bijlagen, voor zo<>- <ver u npg niet bekend, demonstreert deze zich gemakkelijk. Bovendien zal bij de on derdeelen van dit deel van het rapport vol doende gelegenheid bestaan meer hervorra gende onderwerpen nader onder de oogen te zien. Was en dit staat bij de commissie als •en paal boven water de verhouding en Ie samenwerking tusschen de beide dokto ren goed geweest, nimmer hadden de zieken huiskwesties een zoodanigen omvang aan genomen als thans het geval is geworden. De Commissie beschouwt dit als de kern an alle moeilijkheden, waarvoor zy thans een oplossing zal moeten aangeven en juist, ar het hier twee hoogstaande wetenschap- pel ük onderlegde personen betreft, e'-n dubbel moeilijke taak den juiHten weg hiervoor te vinden. Zij erkent gaarne dat de Geneesheer-Di recteur moet worden beschouwd als de ver antwoordelijke persoon voor het Dagelyksch Bestuur en het beheer van het Huis. maar daartegenover staat eveneens, dat h.i rekening mede gehouden moet worden, dat den heelkundige voor zooveel het medisch beheer en bestuur betreft, een belangrijke plaats dient te worden ingeruimd. Het be lang van de inrichting eischt, dat beide me dici gelijkelijk zyn geporteerd bij de wijze waarop dit onderdeel van het geheel en b stuur worde gevoerd en dat samenwerking hen in dezen geboden is. Zij is overtuigd, dat het mogelijk is hiervoor een oplossing te vinden en zal na bespreking der onderdeelen Uwen Raad hare meening hieromtrent 1. De verhoudingen tusschen de doktoren en Regenten. Zooals reeds hiervoren opgemerkt, *yn deze verhoudingen oorzaak geweest tot den minder goeden gang van zaken in de inrich ting. Langzamerhand is, vrij kort na den aanvang hunner werkzaamheden in het Van Iterson-ZiekenhuiB, tusschen de beide dok toren een geschillenreeks ontstaan, die zij moge dan al haar oorsprong gevonden hebben, hetzij in karakterverschillen (Het geen geen van beiden ontkennen), hetzij in oneenigheden van particulieren dan wel van ambtelyken aard tot een wanver houding tusschen deze twee personen, die krachtens hun ambt naast en met elkander moesten werken, heeft geleid, die alle per ken te buiten gaat en mede oorzaak is de steeds voortwoekerende abnormale toe standen in het ziekenhuis. Hoewel de Commissie hiermede tegel ij kertyd haar beschouwingen uitstrekt tot het tweede onderdeel, n.l. de aanvragen tpt opname van patiënten .enz., kan zy in dit verband deze aangelegenheid niet buiten be spreking laten, omdat deze daarmede een onverbreeklyk verband heeft. Naar buiten toch openbaarde tenminste voor zoover het Gemeentebestuur daarin betrokken werd zich de minder goede verstandhouding tusschen de beide medici middels de hier voor ontstane kwesties Blijkbaar is de opeenhooping van inciden ten van allerlei aard tusschen Geneesheer- Directeur en heelkundige aanleiding ge weest tot e«n zeer onvoldoende samenwer king en tegemoetkoming uizuke de formali teiten, die de opname van een patient lc. van patiënten 6p te nemen u» verband piet adviezen van den chirurg vooral gaan. Gevolg hierpan is geweest, dat de Ge neesheer-Directeur den heelkundige heeft opgelegd iedere opname van patiënten mondeling by hëm aan te vragen. Deze regeling, die door Regenten gesanctionhoord werd, week af vun de gewone wyze van aanvragen tot opname van patiënten zoouls deze voor de medici in deze gemeente ge- bruikelyk was en is en de heelkundige grondt dan ook in hoofdzaak zyne grieven nier op, uat hy genoodzaakt is de aanvrage op eene naar zyne meening omslachtige#' wyze ie moeten doen dan van de overige geneeskundigen wordt geeiacht. Deze kwestie heeft aanleiding gegeven tot allerlei pnaangenuameheden en moeilykhe- den, die tenslotte als meer gezegd leidden tot de wantoestanden en de verhou- dirgen, die op hun beurt weer nieuwe kwesties, nieuwe grieven, nieuwe botsingen op al el lei gebied schiepen en uitlokten. Over de opname-kwestie zelve hierna meer. De mmtssie vestigde er reeds de aan dacht op, dat Regenten vanaf den aanvang het algemeen stonden aan de zijde van en Geneesheer-Directeur, al bleek ook by i onderzoek, dat hunne meening in som- ge opzichten van diens meening ufweek en ook Lenige malen maatregelen zyn ge troffen in strijd met de adviezen van den Di recteur. Het heeft de Commissie evenwel zeer be- reemd, en dit zul Uwen Raad by inzage notulen blyken, dat al werd de houding an den heelkundige zoowel ten opzichte vun ien Geneesheer-Directeur als van het Col lege at ge kpp rd, ja zelfs minderwaardig ge noemd, nimmer is ingegrepen op zoodanige manier, dat aan alle minder gewenschte toestanden op afdoende wyze een einde word gemaakt. De Commissie is overtuigd, dat beide me dici met den juisten weg ter bevordering van de belangen van het ziekenhuis in deze aan gelegenheid hebben bewandeld, hoewel niet onvermeld mag blyven het feit, dat de Ge neesheer-Directeur zich niet onverzettelyk getoond heeft tot eene oplossing te gera ken. Van weerszyden had evenwel meer col legialiteit. meer drang tot samenwerking jnoeten blijken en hadden niet de hiermede botsende karaktereigenschappen moeten do- mineeren, Want blijkbaar is het geweest een Lkander ten opzichte van de reorganisatie der inrichting, die beiden tot bloei wensch ten te brengen, naar de kroon steken inzake ieders aandeel daarin. Dit is zeer te betreuren en het heeft dan ook bij de commissie een punt van ernstige overweging uitgemaakt of niet door wyzi- ging van de ambtelijke verhouding tusBchen Geneesheer-Directeur en heelkundige daar- n verandering wareVe brenpm. Zij bi dan ook na ryb beraad tot de mee ning gekomen, dat wSlicht, indien ook de heelkundffce qualitu quu mede verantwoor delijk gestald wordt, zjpowel voor het me- di-.ch als voor het administratief beheer niet dleen van zijne afdeejing maar voor dat au ue geheele inrichttfng hy zoowel als de Directeur tot meealere collegialiteit en meerdere samenwerking zouden worden ge- odzaakt Ue Commissie zoude dit willen bereiken door den heelkundige te doen aanwyzen tot uil ju net- o' i recteu r van het ziekenhuis. Een voordeel, dat hierbij ook niet over het mld mug worden gezien is eveneons een oilunige verdeeling van den arbeid, ook n opzichte van werkzaamheden, waarmede Geneesheer-Directeur zich thans alleen dient te occupeeren, dat wellicht hierdoor de aanstelling van een assistent-genees heer, indien deze noodig is, minder urgent zou worden. Hierover evenwel bij het be- rekk« yk onderdeel meer. Het zou de commissie te ver voeren dit onderwerp hier uitvoeriger te behandelen. De byl&gen zullen, zoonoodig, op een en ander meer licht werpen en duidelijk naar voren doen komen wat de commissie tot dit voorstel heeft geleid. Z ij beschouwt dit. evenwel als een uitne mend middel om tot een oplossing van de- werkelijk voor het ziekenhuis zeer na- dcelige toestanden, te komen en vertrouwt dat wanneer beide geneeshceren genood zaakt zyn hetwelk in hunne instructies nauwkeurig ware te omlijnen elkander in hunne functies aan te vullen en samen te werken dit zeer zeker de inrichting in haar geheel ten goede zal komen. Opge merkt zij hierbijs nog dat aanstelling van den heelkundige tot adjunct-directeur wel- icht wijziging in de titulatuur dar tegen woordige adjunct-directrice tengevolge moet hebben. Ook voor het Collega van Regenten zul len deze nieuwe verhoudingen hunne vruch ten afwerpen. Het overleg dat alsdan met beide doktoren gevoerd zal dienen te wor den, zal er toe leiden dat, door nauwer con tact, eventueele verschillen spoediger en te rechter tijd kunnen worden opgelost, ter wijl de verantwoordelijkheid, die beiden als dan dragen, krachtiger en tijdiger ingrij pen waar dit noodig zal zyn, in de hand zal werken. Door deze regeling zal niet be hoeven te worden afgeweken van de opvat ting die by tie reorganisatie voorzat, n.1. die van een eenhoofdig bestuur, omdat de Geneesheer-Directeur blijft de eerste van allen en door reglementeering van beider bevoegilhinlen bereikt kan worden dat bei der arbeid zich richt op één doel, n.l. den bloei van het ziekenhuis. 2. De aanvrage tot opname van patiënten, de opname zelve en de plaatsing op de verschillende afdeelingen. Hiervóór is reeds gelegenheid gêweest de kwestie ontstaan inzake de aanvragen tot opname van patiënten zelve, uiteen te zet ten. Het wil der commisaie gewenscht voor komen dat deze aanvragen alle op uniforme wijze dienen te geschieden, zoowel in het belang van een juiate medische beoordee ling der patiënten, waarvoor plaats wordt verzocht, als gezien vanuit een administra tief oogpunt en ten opzichte van de maat regelen die voor de opname zelve moeten worden getroffen. Dit ware te bereiken door a 11-e aanvragen tot opname, tenzij in zeer bijzondere bepaaldelijk aan te w\j zen gevallen, schriftelijk te doen plaats vin den. Den Geneesheer-Directeur late men evenwel de beslissing omtrent de opname in het ziekenhuis. Voor de aanvragen tot op name, bezige men een bepaald formulier, dat alle gegevens moet bevatten die voor een juiste beoonlceling der aanvrage en de opname noodig zyn. Aanvragen gedaan op niet juist ingevulde formulieren neme men niet in behandeling. Eveneens zal deze wij ze vun hundelen tegemoet komen aan «ie ge uite klachten inzake het niet plaatsen vun patiëhteh op de medische afdeellng die verlangd wordt en die der Commissie is ge bleken zyn oorzaak te hebben in onjuiste en primitieve inrichting en invulling der aanvruge tot opname. Wanneer eventueel ten opzichte van plaatsing tWyfel beslaat, dan beslisse de Geneesheer-Directeur, ge hoord en in overleg met den opname verzocht hebbenden medicus en, zoo deze laatst* dit noodig acht, ook met den heel kundige. De Commissie is van njeening, dat indien maatregelen worden getroffen dat aanvra gen tot opname en de opname aan «leze voorschriften worden onderworpeh, niet alleen aan een der wenachen van den. heel kundige die h.i gerechtvuanligd Is wordt voldaan, maar jook aan de klachten inzake de opname zelve buiten beschou wing latende of deze al dan niet gemotiveerd zyn wordt tegemoet gekomen, in ieder geval een minder voor op- of aanmerkingen vifcFnre regeling wordt getroffen. Onopgemerkt mag hierbij niet worden gelaten, dat het college van Regenten aan den wensch vun den heelkundige in den uan- vang van dit jaar reeds bij .wijze van proef tegepioet kwum door een soortgfelyk/s rege ling tot het doen van aanvragen tot opna me uls de Commissie thans voorstaat, in te voeren, z(j het ook niet met instemming van den Geneesheer-Directeur. Hoewel Regentten over de w(Jze waarop deze regeling door den heelkundige wordt ten uitvoer gelegd niet tevreden zyn, wil het der Commissie toch voorkomen, dat, indien een dergelijk voor schrift voor alle doktoren imperatief zal z(jn, een stap in de goede richting zal z(jn gedaan. 3^ De zorg voor voldoend personeel bij operaties en verpleging. Weril van de zijde va ndey heelkundige aangevoerd, dat hem dikwijls voldoende hulp in de operatiekamer werd onthouden, in ■ieder geval stagnatie in het verstrekken van hulp meerdere malen voorkwam, zoowel door den Geneesheer-Directeur als Regenten werd betoogd, dat deze hulp niet alleen vol doende, maar in veel ruimere mate werd verstrekt dan elders het gevalN^as. Boven dien was het een grief van laatstgenoemden, dat hot operatiekamerpersoneel, ook^wan- peer geen operaties te verrichten waren, niet voor andere verplegingsdiensten kon worden gebruikt en doelloos nederzat. Heit is voor de Commissie een onafwijs- baron cinch, dat het personeel zoowel in de operatiekamer uls in de geheele ziekenln- richting tot het strikt noodzakelijke moet worden, beperkt, en in ieder geval steeds zoo economisch mogelijk moet worden be nut. Gebeurt dit niet en worden geen maat regelen genomen dit te wyzigen, dun kan niet gesproken worden van een economisch juist beheer. Zy acht het niet onmogelijk, dat 4eel wat thans op diverse bezwaren schijnt te stuiten by aaflwijzing van den heelkundige tot-ad junct-directeur, tengevolge vun meerder overleg en meerdere belangstelling in het geheel, op eenvoudige wyze een oplossing zal erlungen. Zy meent vertier de aandacht er op te moeten vestigen dat de deskundige vervanging van den heelkundige en ook van den internist b(j verlef of andere wyze vun ontstentenis een punt van zeer ernstige overweging by het ziekenhuisbestuur dient uit te maken en met alle mogelijke middelen moet worden getracht te bereiken, dat deze vervanging op afdiwftifc wyze verzekerd zij. Het komt der Commissie zeer gewenscht én niet onmogelijk voor, dat de heelkundi ge door een in deze gemeente gevestigden chirurg wordt vervangen. Voor nadere inlichtingen omtrent dit on derdeel en in het bijzonder voor het beschik baar te stellen personeel bij operaties wordt verwezen naar de bijlagen. 4. De aunftchnffu^feiiran instrumenten. De klachten, grieven en mededeelingen inzake ongeoorloofde aanschaffing en/of bestelling van instrumenten kunnen als lijn de een gevolg van de minder goede samen werking tusschen d$ beide doktoren en de minder goede verstandhouding tusschen Re genten en den heelkundige, die wordt het advies der Commissie, onder 1 gegeven opgevolgd, hopelijk tot het verleden zullen behooren gevoeglijk terzijde worden ge legd. Ongemerkt hierbij zy nog, dat ook de heelkundige verplicht dient te worden jaar- lUks voor het opmaken der begrooting de noodige gegevens te verstrekken. Strikt zullen de medici zich evenwel heb ben te houden aan hetgeen omtrent aan schaffing enz. in hunne instructies en het reglement en het-reglement der instelling Is vastgelegd. Afwijking daarvan zal onder geen beding mogen worden toegelaten. 5. Het gebruik van de röntgeninrichting door den heelkundige. Treedt eenerzyds hier de wensch van den heelkundige op den voorgrond, dat hem het recht wordt verleend de daarvoor in aan merking komende patiënten zyner afdeeling zelve te mogen röntgenen, zoowel in het be lang van zyn arbeid als van zijn wetenschap- pel yke studie, anderzyd.s is het den Genees heer-Directeur by *yne infunctietreding ge dane toezegging waarmede de chirurg voor zyne benoeming werd in kennis ge steld die de tegemoetkoming hieraan in den weg staat. Deze overeenkomst dient naar de meening der Commilsie geëerbie digd te wieden al is het ook een alleszins tc biliykegr wensch, ilat de heelkundige ten opzichte zyner patiënten deze handelingen zelve verricht. Hoewel in de tegenwoo rdige omstandigheden de Commissie hier ter plaatse daaromtrent geen afgeronde voor stellen kan doen, wil het haar toch «eer ge wenscht voorkomen, dat naar een oplossing dezer kwestie wordt gestreefd en houdt xfy het a.in rich hierop in dit voorstel nog la- der terug te komen. Wellicht brengt ook een nader te bespreken wyziging In de vsrreke- nn» \;.n bijzondere verrichtingen nieuwe gezichtspunten ten dezen opzichte, dan we! mvallen hierdoor thans gewicht to ih.

Kranten Streekarchief Midden-Holland

Goudsche Courant | 1923 | | pagina 3